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|本期目录/Table of Contents|

CT淋巴管成像在原发性小肠淋巴管扩张症中的诊断价值(PDF)

《实用放射学杂志》[ISSN:1002-1671/CN:61-1107/R]

期数:
2020年07期
页码:
1069-1073
栏目:
腹部放射学
出版日期:
2020-07-20

文章信息/Info

Title:
Application of CT lymphangiography in diagnosing primary intestinal lymphangiectasia
作者:
赵晴晴1孙小丽1刘揆亮2彭亚辉3沈文彬4王仁贵1
1 北京大学第九临床医学院放射科,北京 100038;2 北京大学第九临床医学院消化内科,北京 100038;3 北京交通大学,北京 100091;4 北京大学第九临床医学院淋巴外科,北京 100038
Author(s):
-
关键词:
原发性小肠淋巴管扩张症胶囊内镜计算机体层成像淋巴管成像
分类号:
R574.5;R814.42
DOI:
-
文献标识码:
A
摘要:
目的 探讨CT淋巴管成像(CTL)在小肠淋巴管扩张症(PIL)中的诊断价值。方法 回顾性分析经临床和/或病理确诊为PIL的患者64例,所有患者均行CTL及小肠胶囊内镜检查。根据PIL的内镜表现分型:Ⅰ型,表现为绒毛肿胀、扩张,偶见点状、短棒状不明显白斑样变;Ⅱ型,表现为散在点片状黄白色淋巴管扩张,累及范围多<2个1/3肠段;Ⅲ型,表现为明显的片状及鱼鳞状黄白色改变,弥漫分布,常同时累及全部小肠。PIL的CTL评价指标包括:(1)小肠肠壁增厚;(2)腹部淋巴管扩张及分布异常;(3)胸部淋巴管扩张及分布异常;(4)水肿样病变;(5)颈部和胸导管末端异常对比剂分布等。按胶囊内镜分型分为3组,将各组CTL表现进行统计学分析,P<0.05差异有统计学意义。结果 64例患者胶囊内镜检查表现为Ⅰ型17例、Ⅱ型34例和Ⅲ型13例。肠壁增厚Ⅰ型16例(94.12%),Ⅱ型24例(70.59%),Ⅲ型8例(61.54%);肠壁及肠系膜对比剂异常分布分别为Ⅰ型2例(11.76%),Ⅱ型17例(50%),Ⅲ型3例(23.08%),差异有统计学意义(P=0.016);腹腔对比剂异常分布Ⅰ型1例(5.88%),Ⅱ型13例(38.24%),Ⅲ型3例(23.08%),差异有统计学意义(P=0.041);腹腔积液Ⅰ型13例(76.47%),Ⅱ型18例(52.94%),Ⅲ型10例(76.92%)。结论 PIL的胶囊内镜分型反映了肠腔黏膜区域受累的病变程度和范围,CTL系统地显示全身淋巴管是否异常和存在回流异常,二者表现为一定程度相关性,对于明确PIL的定性和定位诊断、精确判断病变程度和累及范围等具有重要价值,进一步指导PIL的治疗。

参考文献/References

-

备注/Memo

备注/Memo:
国家自然科学基金项目(61876216);北京世纪坛医院院级课题(2018-q01)。
更新日期/Last Update: 2020-07-30